衣原體和不孕癥

　　衣原體是一種常見的性傳播感染(STI)，由細(xì)菌沙眼衣原體引起。衣原體感染非常常見。

　　衣原體可在陰道，肛門或口交期間傳播。衣原體也可以在分娩時(shí)從感染的母親傳給嬰兒。任何性活躍的人都可能感染衣原體。性伴侶的數(shù)量越多，感染的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

　　大約75%的受感染婦女和約50%的受感染男性沒有感染chlaymida的癥狀。如果出現(xiàn)癥狀，通常在接觸后1至3周內(nèi)出現(xiàn)。有癥狀的女性在排尿時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)異常的陰道分泌物或燒灼感。如果感染從子宮頸傳播到輸卵管，一些婦女仍然沒有任何跡象或癥狀; 其他人有下腹痛，腰痛，惡心，發(fā)燒，性交時(shí)疼痛或月經(jīng)期間出血。

　　衣原體可導(dǎo)致不孕

　　在女性中，未經(jīng)治療的感染可能會(huì)擴(kuò)散到輸卵管中并導(dǎo)致管子在更末端被阻塞。這被稱為輸卵管積水。它們還可能在輸卵管周圍形成瘢痕組織，這使得管在排卵時(shí)更難以“撿起”卵子。這些問題可導(dǎo)致不孕和異位(輸卵管)妊娠的風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　通過進(jìn)行子宮輸卵管造影可以檢測(cè)到遠(yuǎn)端輸卵管阻塞。然而，盆腔粘連只能通過外科手術(shù)來檢查腹腔內(nèi)部。這通常使用稱為腹腔鏡檢查的技術(shù)來完成，其中在全身麻醉下通過肚臍插入光纖望遠(yuǎn)鏡。由于腹腔鏡檢查是一種更具侵入性的手術(shù)，因此希望盡可能避免使用腹腔鏡手術(shù)。

　　治療衣原體不孕癥

　　衣原體可以很容易地用抗生素治療和治愈。她的伴侶應(yīng)該接受檢測(cè)和治療。這對(duì)夫婦應(yīng)該在完成治療之前避免性交，以防止再感染。多次感染會(huì)增加女性不孕的風(fēng)險(xiǎn)。

　　衣原體抗體和 hsCRP 水平升高的女性應(yīng)該選擇腹腔鏡檢查作為不孕癥評(píng)估的一部分。