對于“宮外孕”這個詞,想必大家并不陌生,即使不了解,也應該經(jīng)常能聽到。近年來,宮外孕的發(fā)生率呈上升趨勢,可謂是孕育路上的一大殺手,因此對待宮外孕絕不可掉以輕心!
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什么是宮外孕?
正常情況下,受精卵應該是在子宮內(nèi)膜上著床、生長發(fā)育的。而“宮外孕”顧名思義,就是發(fā)生在子宮以外的妊娠,也叫異位妊娠。
發(fā)生部位:絕大多數(shù)宮外孕發(fā)生在輸卵管,約占90%以上。而在輸卵管妊娠中,又以壺腹部妊娠為較多,占50%~70%;其次為峽部,占30%~40%;傘部、間質(zhì)部較少見,占1%~2%。
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宮外孕還可能發(fā)生在卵巢、宮頸或腹腔的其他部位,有極少數(shù)甚至會長在媽媽的肝臟上!
危害:受精卵在子宮以外的部位著床,隨著受精卵的發(fā)育,就很容易導致著床部位的破裂,一旦發(fā)生宮外孕破裂,腹腔內(nèi)會出現(xiàn)急性出血,引起劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
患有宮外孕有可能會導致輸卵管切除、不孕、再次宮外孕等發(fā)生,嚴重者還會危及生命。
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如何及時發(fā)現(xiàn)宮外孕?
1、先觀察癥狀:
①腹痛:腹痛是宮外孕病人就診的主要原因。宮外孕破裂之前,主要是下腹部一側持續(xù)隱痛或酸脹感;宮外孕破裂之后,患者會突然感覺下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐,極度痛苦,面色蒼白,心跳加快,血壓下降。
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②陰道出血:宮外孕雖然會致腹腔內(nèi)出現(xiàn)急性出血、腹痛劇烈,但通常陰道出血量并不多,一般不超過月經(jīng)量,顏色黯紅。如果出血量較多,會伴有暈厥和休克,其嚴重程度與腹腔內(nèi)出血速度及出血量成正比。
?、弁=?jīng):宮外孕也是懷孕,也像正常妊娠一樣停經(jīng)。多數(shù)患者有6~8周停經(jīng),也有20%~30%患者無明顯停經(jīng)史,或月經(jīng)僅過期兩三日。所以,當發(fā)現(xiàn)停經(jīng)后,可以先用驗孕試紙測試是否是陽性,如果試紙顯示陽性,一定要及時去醫(yī)院,請醫(yī)生檢查診斷是否存在宮外孕的可能。
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2、及時去醫(yī)院檢查:
?、傺狧CG和孕酮測定
懷孕初期,抽血化驗血HCG和孕酮可以區(qū)分:正常懷孕還是不良妊娠。正常妊娠血HCG隔日翻倍,孕酮較高。如果是宮外孕,血HCG增長很慢,經(jīng)常在比較低的數(shù)值徘徊。孕酮也低于10ng/ml。
?、诔曉\斷
在孕7~8周進行B超檢查,有助于明確異位妊娠的部位和大小,對于異位妊娠的診斷必不可少。
醫(yī)師指出,將血HCG測定與超聲檢查項配合,當血HCG>2000IU/L、陰道B超未見宮內(nèi)妊娠囊時,異位妊娠診斷基本成立。
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為什么會發(fā)生宮外孕?
1、輸卵管病變:
輸卵管病變是宮外孕較常見的原因,包括輸卵管炎、既往輸卵管手術史(結扎、因不孕癥曾行輸卵管粘連分離、再通、傘端造口手術)、輸卵管發(fā)育不良或功能異常??傊褪?strong>輸卵管道路不通暢,精子和卵子結合成受精卵后,返回子宮的道路不易通過,就滯留在了輸卵管中。
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2、多次流產(chǎn)史:對于曾經(jīng)多次人流、藥流后長時間不孕的這部分人群,一旦受孕要高度警惕宮外孕。因為經(jīng)過多次流產(chǎn),導致子宮內(nèi)膜變薄,受精卵不易著床、到處游走就容易發(fā)生宮外孕。
3、曾發(fā)生過宮外孕:這類人群再次懷孕后發(fā)生宮外孕的幾率也比較高,需要警惕。(推薦閱讀:宮外孕治療費用需要多少錢?)
4、其他:患性傳播疾病、帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠、服用單純孕激素避孕藥妊娠,以及子宮內(nèi)膜異位癥、年齡在40歲以上、吸煙等,發(fā)生宮外孕的幾率都會比較高。
Tips:需要注意的是:任何育齡期女性,均有可能患宮外孕!臨床統(tǒng)計,有很多人之前沒有任何疾病,但次懷孕就發(fā)生了宮外孕。不過相比來說,有多次流產(chǎn)史和曾患過盆腔、輸卵管等疾病的病人,患宮外孕的幾率會明顯增加。
宮腹腔鏡微創(chuàng)術,微創(chuàng)婦科治療宮外孕
德國wolf腹腔鏡技術是目前治療宮外孕更佳的方法。不用開刀、微痛苦出血少,20分鐘摘除孕卵,不會傷害輸卵管,保持內(nèi)分泌正常,防止早衰。腹腔鏡手術以其創(chuàng)傷小、出血少、痛苦輕、手術時間短、安全,術后恢復快等優(yōu)點,越發(fā)受女性患者的肯定,尤其受到有生育要求的女性的歡迎。(建議閱讀:哪些女性更容易發(fā)生宮外孕)
德國腹腔鏡技術具有以下優(yōu)勢:
1、保留輸卵管,取出"迷途"胚胎,不影響日后生育
通過小孔,將腹腔鏡鏡頭或相關手術器械置入腹腔內(nèi),手術醫(yī)師通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對患者的病變進行分析診斷,并運用腹腔鏡器械取出胚胎。
2、內(nèi)窺鏡直觀病灶,圖像放大20倍,手術更有效
連接電腦監(jiān)視屏的冷光源內(nèi)窺鏡與診療設備探入病灶部位,拍攝病灶 圖像并實時放大20倍以上,可以同步、直觀、清晰地進行探查與治療,提高手術有效性。(推薦閱讀:宮外孕手術要住院嗎?)
3、術后貼個創(chuàng)可貼即可,7天就能繼續(xù)上班
腹腔鏡治療宮外孕手術只需3個1~2mm的小孔,術后不需縫合,用創(chuàng)可貼覆蓋即可,三個月幾乎沒有痕跡,非常適合愛美的年輕女性。
4、沒有并發(fā)癥,疼痛等級如蚊蟲叮咬
在手術過程中,切開、結扎、止血主要依賴于電切電凝及高頻電刀來完成,使手術中出血少,所以術后并發(fā)癥少、疼痛輕,一般不需用止痛劑。
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劉紅醫(yī)生從事婦科臨床及教研工作20余年,對治療各種婦科常見病、多發(fā)病、疑難雜癥具有豐富的臨床經(jīng)驗,在生殖健康與不孕癥、生殖泌尿感染等方面有很深的造詣。擔任計劃生育科主任,積累豐富臨床經(jīng)驗,已經(jīng)成功為眾多女性成功進行人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、清宮術、引產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)、查環(huán)、查孕、輸卵管結扎等手術,受到女性一致的好評和贊譽!!立即點擊 免費預約 劉紅醫(yī)生
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醫(yī)生有話說:你知道嗎?宮外孕早期和正常宮內(nèi)妊娠早期一樣,是沒有任何癥狀的,就是宮外孕也可能沒有停經(jīng)、沒有腹痛、沒有陰道流血!所以,對于孕媽媽(尤其是宮外孕高危群體)來說較重要的,還是要及時去醫(yī)院做檢查,不要偷懶哦~網(wǎng)上提前預約,瑪麗婦科檢查,套餐費用只需38元!
2017-01-13?11:53:21
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