衣原體是一類能通過(guò)細(xì)菌濾器,在細(xì)胞內(nèi)寄生,有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞性微生物。過(guò)去認(rèn)為是病毒,現(xiàn)歸屬細(xì)菌范疇。衣原體廣泛寄生于人類、鳥(niǎo)類及哺乳動(dòng)物。能引起人類疾病的有沙眼衣原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱肺炎衣原體。
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衣原體感染的癥狀
女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個(gè)泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺(jué)癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴(kuò)散,形成危害。
1、可出現(xiàn)無(wú)癥狀感染(缺乏癥狀反應(yīng)),即缺乏自覺(jué)癥狀,臨床表現(xiàn)為陰道有膿樣分泌物,亦可為粘液或漿液性。分泌物量較多(為中等量),稍有臭味。陰道粘膜為正常顏色,但常伴有宮頸糜爛。
2、衣原體性宮頸炎:宮頸炎是女性感染衣原體較容易引發(fā)的疾病之一,當(dāng)伴發(fā)宮頸炎時(shí)、患者常常出現(xiàn)宮頸發(fā)紅,有漿液或膿性分泌物增加、陰道內(nèi)糜爛擴(kuò)大,易于出血等癥狀。鏡檢下陰道分泌物的"陰道清潔度"多為III度以上。沙眼衣原體主要侵犯宮頸的柱狀上皮細(xì)胞,而磷狀上皮細(xì)胞常不被侵犯,故陰道,宮頸局部沒(méi)有改變。衣原體性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多,不時(shí)出血及小腹部疼痛等一般癥狀,無(wú)特異性表現(xiàn),多因其性伴患有尿道炎而來(lái)院就診。
3、衣原體性輸卵管炎:衣原體性輸卵管炎多由宮頸炎并發(fā)引起,用腹腔鏡直接從輸卵管抽吸物標(biāo)本中,約30%以上可檢測(cè)出衣原體,病情多數(shù)較輕、下腹部可有輕微疼痛,一般體溫不高,但血沉稍快。由于這種非典型癥狀,使病人拖延就醫(yī),往往引起子宮附件損害,形成輸卵管炎的后遺癥,其較主要表現(xiàn)是輸卵管性不孕癥。
4、部分患者可導(dǎo)致宮外孕、流產(chǎn)、不孕、死胎及新生兒死亡,但也有些病人除不孕外,可無(wú)任何癥狀。
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衣原體感染的危害大嗎?
1、反復(fù)感染:當(dāng)人體感染衣原體后,產(chǎn)生特異性的免疫,但是這種免疫力較弱,持續(xù)時(shí)間短暫,因此,衣原體感染容易造成持續(xù),反復(fù)感染,以及隱性感染。
2、上行感染,造成不孕:衣原體在女性生殖道較常見(jiàn)的侵犯部位是子宮頸,由此而上蔓延可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。輸卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。
3、感染新生兒:孕婦如有衣原體感染,分娩時(shí)胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道可引起新生兒眼炎和肺炎。
衣原體是怎么感染的?會(huì)傳染嗎?
衣原體感染是一種常見(jiàn)的性傳播疾病,具有非常厲害的傳染性。
、在眾多的感染原因中,性生活傳播是較常見(jiàn),也是較多的傳播途徑之一。任何有性生活的人都可能會(huì)感染衣原體。
第二、手、眼或病人污染的衣物、器械等物的間接傳染。
第三、孕婦患沙眼衣原體生殖道感染,新生兒經(jīng)陰道分娩可感染沙眼衣原體患結(jié)膜炎及衣原體肺炎。
如何診斷衣原體感染?
1、直接涂片找包涵體。結(jié)膜、尿道和子宮頸刮片或組織切片,用吉耶姆薩氏染劑染色或碘染色,在細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)包涵體。
2、衣原體分離培養(yǎng)。取相應(yīng)的標(biāo)本接種于雞胚卵黃囊中或Hela-229、BHk-21等細(xì)胞培養(yǎng)中,可以分離培養(yǎng)衣原體。
3、血清學(xué)檢查??捎醚a(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),抗體效價(jià)≥1:64即有診斷價(jià)值;急性期和恢復(fù)期雙份血清,抗體效價(jià)有4倍以上增高者則診斷意義更大。
但補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的特異性和敏感性均較差。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)或放射免疫法(RIA)檢測(cè)抗體,敏感性較高,但不同衣原體之間可有交叉反應(yīng)。
4、免疫熒光法。應(yīng)用免疫熒光抗體染色,可查到細(xì)胞內(nèi)病原體。這些檢查均可作為快速診斷。用免疫熒光法檢測(cè)抗體,不僅敏感性很高,而且可檢出不同的衣原體及其血清型。
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衣原體陽(yáng)性是怎么回事?
如果衣原體檢查為陽(yáng)性,但沒(méi)有任何癥狀,屬于衣原體攜帶者,可以暫不治療(孕前檢查時(shí)除外),定期隨訪。如果衣原體檢查為陽(yáng)性并伴有其他癥狀,為衣原體感染。如果您檢查結(jié)果為陽(yáng)性,同時(shí)檢測(cè)出有輕度炎癥,不論有無(wú)自覺(jué)癥狀,都屬于衣原體感染,建議積極治療,同時(shí)要做進(jìn)一步檢查,排除其它性病。
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2016-11-22?16:47:51
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衣原體感染
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